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小心嘴破,身體免疫拉警報 / 孫安迪著.

  • 作者: 孫安迪 著
  • 出版: 臺北市 : 大塊文化 2010[民99].
  • 叢書名: Care ;5
  • 主題: 口腔疾病 , 口腔生物學 , 免疫力
  • 版本:初版3刷
  • ISBN: 9789862132012 (平裝): NT280
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  • 系統號: 000218251 | 機讀編目格式

館藏資訊

口腔潰瘍就是俗稱的「嘴破」,是日常生活中的常見症狀,有些口腔潰瘍病患,老是在反復發生,醫學上稱之為「復發性口腔潰瘍」,也叫復發性(鵝)口瘡性潰瘍。有人一年發病數次,也有人一個月頻繁發病幾次,甚至新舊病變交替出現。但若這般反復發作,請務必問診就醫了。

口腔,就像是人類疾病的一扇窗,除瞭解微循環外,口腔也可以看出人體的免疫功能,內分泌狀態,自律神經狀況,並與身體各部位息息相關,所以成為治療疾病的重要參酌關鍵。口腔黏膜疾病,是指發生在口腔黏膜和軟組織的病變;和許多全身系統疾病有著密切關係,因為口腔黏膜病況,也是判斷這些疾病處於早期或已到晚期的表徵之一。

雖然身體有許多病痛,會從口腔反應出來,例如來自細菌或病毒的感染,藥物過敏,缺乏鐵質、缺B12、葉酸……等等,會出現唇炎、嘴角炎、舌炎等症狀表現,但是如果傷口拖了一段時間,時好時犯反覆發生,久潰不癒很難收口,就要小心是不是有癌變的潛能?

口腔潰瘍發作的原因:

☆ 包括病毒、細菌、黴菌等感染引起,情緒壓力、疲勞倦怠,患者不小心咬傷、刷牙意外,牙周病、牙髓炎、蜂窩組織炎,尖銳牙齒邊緣或齲齒傷害,植牙不當或假牙配置有問題,不良的口腔習慣、大量抽菸喝酒嚼檳榔。
☆ 體內免疫系統失調,皮膚、血液方面的疾病,惡性腫瘤,放射線的治療,藥物的副作用等等,都會引起嘴破。
☆ 有些更年期婦女,因為動情激素和黃體激素的減少,貧血狀況的增加,造成口腔黏膜單薄,動輒受傷、灼熱刺痛好幾天。
☆ 老人家則是因為口水減少引起的口乾,使牙菌斑增加;或是假牙使用困難,增加磨擦。如果口腔衛生又沒顧好,很容易就受口腔潰瘍所困擾。

當醫師診斷口腔黏膜的病灶時,皮膚之外,包含了身上其餘呼吸系統、消化系統、泌尿生殖系統及眼睛的黏膜組織,都會是詢問和觀察的重點,是否有數種疾病的混合?是否是自體免疫疾病?甚至是紅斑性狼瘡、疱疹性皮膚炎,都可從口腔黏膜作早期診斷的。

人體免疫功能變差的原因很多,遺傳、年齢、體溫、壓力、營養、疾病、感染、放化療和免疫抑制劑等,都會使免疫力下降;其中,沈重的壓力,更是破壞這道重要自然防線的元兇之一。以口腔扁平苔癬患者來說,100%和精神壓力有關,其次是90%以上的復發性口腔潰瘍;其他如口乾舌燥,都和壓力脫不了關係。

口腔潰瘍與免疫有很密切的關係,有的患者會表現出免疫缺陷或免疫反應過度;有的患者則呈現自身免疫互相攻擊反應,使人體正常的免疫系統,對自身的組織抗原,產生免疫反應,引起組織的破壞而導致發病。

這樣的口腔黏膜病變,雖然發生在口腔黏膜和軟組織,但不僅是局部疾病,更可能與全身許多狀況、或系統疾病,有著密切的關係,可以是局部因素所導致發病,或者是全身性疾病的早期或晚期的表徵之一。

口腔黏膜疾病,或口腔黏膜潰瘍的臨床鑑別診斷極為重要,醫師必需幫病人留意:是否有數種疾病混合?因為口腔黏膜疾病或口腔黏膜潰瘍,和「自體免疫」疾病息息相關。在口腔黏膜病症外,其餘的生殖器官黏膜、眼睛黏膜、皮膚等都是詢問和觀察的重點,萬不可有所疏忽,甚至如紅斑性狼瘡、血友病、愛滋病、疱疹性皮膚炎等,都有諸多能從口腔黏膜,就能早期診斷出來的經驗。

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孫安迪 / 台大醫學院微生物免疫學博士
現職:台大醫院口腔內科資深主治醫師
天津醫科大學客座教授
上海中醫藥大學客座教授
湖北中醫學院客座教授

門診:台大醫院口腔內科「口腔黏膜」特別門診
1988年起成立,為全台灣唯一的特別門診

孫安迪醫師,是國內外知名的免疫學權威,在國際醫學領域,首位找到復發性口腔潰瘍、貝歇氏病、口腔扁平苔癬病因,及其免疫機轉外,還是深受歡迎的醫療保健作家、演講名家。並多次榮登英美、亞太、亞美,及中華民國等國家區域,共78項重要世界名人錄。

研究領域:

復發性口腔潰瘍和貝歇氏病之病因和免疫病理機制。
復發性口腔潰瘍和貝歇氏病之臨床指標和免疫指標。
復發性口腔潰瘍和貝歇氏病之臨床中西醫「免疫調節」治療。
口腔扁平苔癬之病因和免疫病理機制。
口腔扁平苔癬之臨床指標和免疫指標。
口腔扁苔癬之臨床中西醫「免疫調節」治療。
中草藥的免疫調節作用。
中草藥之癌細胞凋亡作用。


重要研究成果:

一、從事免疫研究和臨床診治31年,已發表論文62篇,其中有43篇發表於國際SCI的重要醫學雜誌。
二、最近16年又投入中草藥的免疫和抗癌研究,已在國際SCI的重要醫學雜誌發表有關中草藥的論文8篇。
三、在「復發性口腔潰瘍」、「貝歇氏病」和「口腔扁平苔癬」之病因、免疫病理機轉和免疫治療研究,以及其後的發酵豆類和中草藥免疫、抗癌研究項目共56項中,取得重要突破。
四、參與編寫並出版由北京大學口腔醫學院召集的國家級教科書:中西醫結合口腔黏膜病學;空中大學教科書:生命教育;現在正編寫由教育部委託景文科大召集之教科書:生命文化。另有41本免疫和醫學相關專書與著作。
五、參加國內外重要醫學會議,研討並發表論文60篇。
六、在台大醫院成立台灣唯一的「口腔黏膜」免疫特別門診22年。
七、在台灣推動「中西醫結合」政策,並修改憲法,成就入憲。
八、入選美國、英國等編輯之78項重要世界名人錄,亞太、亞美等亞洲名人錄。

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