資料來源:
三民書局
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病歷寫作及管理一直是醫院評鑑重點,無論舊制及新制醫院評鑑,尤其新制教學醫院評鑑相當多的重要項目均與病歷有關,事實上病歷是病人重要的醫療記錄及治療過程中真實病情記錄,也是唯一的文學資料,常是臨床、教學、研究重要依據的材料及司法人員審判醫療糾紛之重要依據,同時健保費用刪減亦依據病歷記載是否詳實有關,為了要讓病歷寫作及管理更臻完善,醫院領導者包括副院長、科部主任,在任何會議皆提醒要關心並及時完成病歷,並
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